Tratamiento farmacológico y cobertura AUGE-GES del tratamiento para depresión en Chile: Contraste entre el periodo de pandemia por COVID-19 y el periodo anterior a esta
Resumen
Objetivo: Analizar la cobertura AUGE-GES para el tratamiento de depresión y los factores económicos y sociodemográficos asociados a esta; analizar las ventas en el mercado privado de medicamentos cubiertos por AUGE-GES para el tratamiento de depresión (personas de 15 años o más), Chile 2017-2022.
Metodología: Mediante encuestas poblacionales (CASEN 2017, 2020) se estimaron las coberturas AUGE-GES y motivos de no cobertura en población con depresión (autoinformados). Se ajustaron regresiones logísticas con variable dependiente no cobertura AUGE-GES e independientes: sexo, edad, zona de residencia, estado civil, ingreso, nivel educacional y previsión de salud. Adicionalmente, se estimaron volúmenes de venta (datos IQVIA) de moléculas con cobertura AUGE-GES para depresión, casos AUGE-GES y antecedentes COVID-19.
Resultados: Entre quienes reportaban depresión un 29,2% (IC95%:26,5% – 32,0%; N=57.690) indicó no cobertura AUGE-GES de su tratamiento en 2017 y un 40,9% (IC95%:38,2% – 43,8%; N=102.670) en 2020. Entre estos últimos, un 27,3% fue por motivos involuntarios y 7,7% por motivos relacionados al COVID-19. El quintil de ingreso del hogar y nivel educacional se asociaron de manera significativa con la no cobertura AUGE-GES para mayores de 14 años en 2017 y 2020.
Anualmente, desde 2017 hasta 2021 los volúmenes de ventas para el total de medicamentos AUGE-GES describen una tendencia al alza, con una mayor variación porcentual anual a partir del año 2020.
Conclusiones: Los resultados indican que aún es necesario subsanar algunas de las diferencias por nivel socioeconómico y previsión de salud en la cobertura AUGE-GES de depresión. Esto considerando especialmente, que aquellos con mayores ingresos no poseen cobertura AUGE-GES por motivos voluntarios en mayor proporción que aquellos de menores ingresos. La venta de medicamento presentó un comportamiento similar al de otras regiones, aumentando en las primeras etapas de la pandemia COVID-19, siendo útil analizar si esto responde a cambios en las indicaciones de tratamiento u otras causas.
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